Atopik dermatit bir uşağın bədənində allergik reaksiya. Bu vəziyyətə ekzema da deyilir. Və hər il allergik dermatit tarixi olan uşaqlar daha çox olur.
Atopik dermatitin səbəbləri nədir?
Hər şeydən əvvəl, atopik dermatit genetik meyl nəticəsində baş verir. Bu məsələdə irsiyyət həlledici amildir.
Genetik meyl həkimlər tərəfindən uzun illərdir öyrənilir və indi artıq hər iki valideynin də həssaslıqdan əziyyət çəkirsə, uşaqda atopik dermatit riskinin% 80 olduğunu söyləyə bilərik. Yalnız bir valideyndə atopik dermatit varsa, onda uşağın baş vermə ehtimalı 40% -dir. Valideynlərdən heç biri atopik dermatitdən əziyyət çəkməyibsə, onda bir uşağın ortaya çıxma ehtimalı yalnız 10% -dir.
Ayrıca, atopik dermatit riski dərinin artan həssaslığından asılıdır. İmmunoglobulin E uşağın bədənində allergiyanın meydana gəlməsindən məsuldur. Qanda artan konsentrasiyası hər hansı bir faktora qarşı bir allergiyanın olduğunu göstərir. Bu göstərici daha çox ana xətti ilə valideyndən uşağa ötürülür. Allergiyaların ata yoluxma ehtimalı yalnız 20% -dir.
İrsi faktorlara əlavə olaraq xarici amillər də atopik dermatit ehtimalını təsir edir:
- Emzirmə ilə, ana süd verən qadının pəhrizinə əməl etmirsə, uşaqda atopik dermatit baş verə bilər.
- Tamamlayıcı qidaların səhv tətbiqi. Ya çox sürətli qida qəbulu, ya da körpəni mümkün allergenlərlə qidalandırmaq ola bilər.
- Zəif körpənin dəriyə qulluq prosedurları. Bunlara nadir su müalicələri, nadir hallarda uşaq bezi dəyişiklikləri, körpənin aşırı qızması və ya hipotermiyası, xüsusi olaraq kiçik uşaqlar üçün hazırlanmış kosmetik çatışmazlıqlar, körpə üçün nəzərdə tutulmayan kosmetik vasitələrin istifadəsi daxildir.
Yuxarıda göstərilən səbəblərin hamısı tetikleyicidir. Yəni atopik dermatitə səbəb olurlar. Ancaq xəstəliyin inkişafına kömək edə biləcək xəstəliklər də var. Bunlara səbəb deyilir:
- Körpənin mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəlikləri.
- Valideynlərin pis vərdişləri. Yəni siqaret çəkmək.
- Körpəni əlverişsiz meteoroloji şəraitdə tapmaq.
- Stress.
- Konservantlardan, boyalardan, tatlardan istifadə.
Uşaqlarda atopik dermatit əlamətləri hansılardır?
Ən gəncində, bir qayda olaraq, atopik dermatitin ilk əlaməti yanaqların qızartmasıdır. Əlavə olaraq, dərinin soyulması və şişməsi mümkündür. Ayrıca, yeni doğulmuş bir uşaqda qnays inkişaf edə bilər. Bunlar körpənin saç dərisindəki sarımtıl və ya qəhvəyi rəngli qabıqlardır. Dirsək çuxurunda və qol və ayaqların xarici tərəflərində qızartı mümkündür. Beləliklə, qaşınma müşahidə edilmir.
Çox vaxt atopik dermatit kilolu və ya qeyri-sabit spazmodik kilo alan körpələrdə olur. Ayrıca, atopik dermatit azaldılmış dəri elastikliyi, dermisin solğun çəhrayı rəngi və aydın damar reaksiyaları olan körpələrdə olur.
Üç yaşdan yuxarı uşaqlarda yuxarıdakı simptomların hamısına qaşınma və göz qapaqlarında güclü piqmentasiya əlavə edilə bilər.
Atopik dermatitin ergen formasında qanaxma qabıqları görünə bilər. Qaşıntı çox şiddətlidir. Narahatlıq nəticəsində yuxu pozula bilər. Dermatitin təzahürü yalnız əzaların əyilmə bölgələrində və üzdə deyil, dekolte bölgəsində də xarakterikdir.
Xəstəliyin ilkin mərhələsindən sonra kəskin bir mərhələ başlayır. Çox sayda dəri iltihabı ilə xarakterizə olunur. Papüllər, veziküllər, kiçik xoralar, qabıqlar və pulcuqlar var.
Atopik dermatit xroniki olarsa, aşağıdakı simptomlar görünür:
- Dərinin müəyyən bölgələrində soyma.
- Aşınmalar.
- Qırışların görünüşü ilə dərinin qalınlaşması.
Atopik dermatitin növbəti mərhələsi remissiyadır. İki növ remissiya var: bütün simptomların tamamilə yox olması və simptomların zəifləməsi ilə.
Müvafiq müalicə ilə növbəti mərhələ klinik bərpa olur. Dermatitin bütün simptomları üç il müddətində uşaqda yox olur.
Atopik dermatit necə təsnif edilir?
Atopik dermatit beş göstərici ilə müəyyən edilir:
- Yaşa görə formalar. Körpə atopik dermatiti üç yaşınadək uşaqlarda təyin olunur. Uşaqların atopik dermatiti üç ilə yeddi yaş arasındakı uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Yeniyetmələr 14 yaşınadək uşaqlarda müəyyən edilir.
- Atopik dermatitin inkişaf mərhələləri. Xəstəliyin ilkin, kəskin, xroniki mərhələlərini və remissiya mərhələsini təyin etmək mümkündür.
- Xəstəliyin bədəndə yayılmasına görə məhdud və geniş yayılmış bir forma var. Xəstəliyin son forması, uşağın bütün dərisinin% 5-dən çox paylanma sahəsi olan atopik dermatiti əhatə edir. Atopik dermatitin geniş forması, ayaqların, palmaların və nazolabial üçbucağın zonası xaricində bütün dərinin məğlubiyyəti ilə xarakterizə olunur.
- Tip qida dərəcəli atopik dermatit və polivalent ola bilər. Yemək yolu ilə dermatit halında, reaksiya allergen yeyildikdən bir neçə saat sonra baş verir. Bəzən atopik dermatitin təzahürü yeməkdən bir neçə dəqiqə sonra mümkündür. Polivalent bir atopik dermatit növü aşağıdakı səbəblərdən baş verə bilər: bir uşaqda disbiyoz, antibiotik qəbul etmək, uşağı çox erkən qidalandırmaq, zəif hamiləlik, uşağın valideynlərində həzm sistemi xəstəlikləri.
Atopik dermatit necə müalicə olunur?
Atopik dermatitli bir xəstəxanada bir uşağın qalması yalnız terapiya heç bir nəticəyə səbəb olmadıqda, xəstəliyin şiddəti yüksək olduqda və uşağın ümumi vəziyyəti pozulduqda lazımdır.
Atopik dermatitli bir uşağa yanaşma hərtərəfli olmalı və həm dərman, həm də qeyri-dərman müalicəsindən ibarət olmalıdır.
Dərmanlar, uşağın yaşına, xəstəliyin şiddətinə və digər amillərə görə ciddi şəkildə fərdi olaraq təyin edilir. Təsirə məruz qalan dərinin miqdarı, atopik dermatit zamanı xəstənin daxili orqanları ilə problemlərin olması mütləq qiymətləndirilir. Birincisi, xarici istifadə üçün dərman istifadə etməyə çalışırlar. Bu, xüsusən bir çox dərmanı ağızdan qəbul etməyin yalnız həddindən artıq hallarda icazə verilən kiçik uşaqlar üçün doğrudur. Məlhəmlərin kifayət qədər böyük bir siyahısından həkim müəyyən bir uşaq üçün ən optimal birini seçəcəkdir.
Ayrıca, atopik dermatiti müalicə etmək üçün aşağıdakı yerli dərman qrupları istifadə olunur:
- Antihistaminiklər. Uşaqlarda atopik dermatitin müalicəsi üçün ikinci və üçüncü nəsil dərmanlardan istifadə etmək yaxşıdır. Bu dərmanlar uzun müddət fəaliyyət göstərir və yuxu probleminə və ya asılılığa səbəb olmur. Atopiyanın müalicəsi üçün sedativlərin təklif edilməsi nadir deyil. Bu vəziyyətdə uşaq və ya yeniyetmədə davamlı qaşınma səbəbi ilə narahat olan normal yuxu ola bilər.
- Sistemli antibiotiklər yalnız uşağın bakterial dəri lezyonları ilə təsdiqləndiyi təqdirdə istifadə olunur. Məsələn, streptokok və ya stafilokok.
- İmmunomodulyatorlar yalnız bir immunoloq immun çatışmazlığını təsdiqlədikdə tələb olunur. Digər hallarda, immunitet sistemini normallaşdırmağa kömək edən dərmanların istifadəsi tələb olunmur.
- Bir uşağın dərisi göbələkdən zədələndiyi zaman göbələk əleyhinə dərmanlara ehtiyac var.
- Mədə-bağırsaq traktının işini bərpa edə bilən dərmanlar yalnız kəskin və ya ehtiyatlı dövrlərdə istifadə olunur. Həzm işini düzəltmək üçün təyin olunurlar.
- B qrupu vitaminləri, xüsusilə B6 və B15, uşaqlıq atopik dermatitinin müalicəsini sürətləndirmək üçün lazımdır. Bir uşaqda qida allergiyası nəticəsində atopik dermatit varsa, vitaminlər çox diqqətlə alınmalıdır.
Narkotik olmayan müalicə, uşağın dermatoallergoz inkişaf etdirə biləcəyi səbəblərin tamamilə və ya qismən xaric edilməsindən ibarətdir. Uşağı diqqətlə izləmək, dərini nəmləndirmək, yalnız uşaq kremlərindən istifadə etmək, dərinin hava vannaları qəbul etməsinə icazə vermək, körpənin dərisinin bulanmamasına diqqət yetirmək lazımdır.
Atopik dermatit üçün pəhriz
Allergik dermatitin müalicəsində xüsusi qidalanma böyük rol oynayır. Atopik dermatit yalnız ana südü yeyən yeni doğulmuş bir uşaqda meydana gəlirsə, ana pəhrizə riayət etməlidir.
Ananın pəhrizində bütün mümkün allergenləri istisna etmək lazımdır. Bal, şəkər, süd, meyvə və tərəvəz, qoz-fındıq pəhrizdən çıxarılmalıdır. Allergik reaksiya keçdikdən sonra ana bu qidaları az miqdarda yeməyə başlaya bilər. Bir məhsulu sınaya bilərsiniz. Və yalnız yenidoğanın allergik olmadığından əmin olduqdan sonra yeni bir məhsul sınaya bilərsiniz.
Uşaq tez-tez inək zülalına qarşı allergik reaksiya göstərir. Bu vəziyyətdə körpəni qidalandırmaq üçün qarışığı əvəz etmək lazımdır. Bir uşağa soya allergiyası və ya ağır bir qida allergiyası diaqnozu qoyulubsa, yalnız hipoallergen qarışıqdan istifadə edilməlidir.
Diyetə yeni bir məhsulun tətbiqi tədricən, kiçik dozalarda və yalnız iştirak edən həkimin icazəsi ilə həyata keçirilməlidir.
