Perinatal müayinə hamiləlik dövründə aparılır və körpənizin yaxşı olduğundan əmin olmaq üçün müasir və etibarlı bir yoldur. Tədqiqat iki hissədən ibarətdir: ultrasəs və biyokimyəvi, lakin nəticələrin səhv olmasının bir çox səbəbi var.
Ultrasəs müayinəsi
Ultrasəs hamiləlik dövründə ən az üç dəfə aparılır: hamiləliyin on-on üç həftəsində (ilk müayinə), ikinci dəfə on altı-on səkkiz həftədə, üçüncüsü otuz-otuz üç həftədə. Mümkün fetal qüsurları, amniotik mayenin vəziyyətini və miqdarını və bir çox digər amilləri müəyyənləşdirməyə kömək edir. Diaqnoz qoyarkən əsas parametrlər: CTE (koksikulyar-parietal ölçü) və TVP (yaxa boşluğu qalınlığı). Ən böyük məlumat məzmunu üçün CTE 45, 85 mm-dən çox olmalıdır; daha kiçik bir fetus ilə məlumatlar doğru olmaya bilər. TVP ilə əlaqədar 3 mm-dən çox narahatlıq yaradır, bu müxtəlif inkişaf pozğunluqlarını göstərə bilər.
Yanlış təyin olunmuş hamiləlik yaşına görə ultrasəs nəticələri pozula bilər. Ümumiyyətlə həkim vaxtı dəqiqləşdirmək üçün onlara diqqət ayırır, lakin bəzən nəticələr mamalıq məlumatlarına uyğunlaşdırılır. Bu analiz də aparatın keyfiyyətindən və həkimin xüsusiyyətlərindən çox asılıdır, buna görə diaqnozla bağlı şübhələr varsa, vacib qərarlar verməzdən əvvəl başqa bir klinikada yenidən müayinə etmək daha yaxşıdır.
Biyokimyəvi tarama
Biyokimyəvi tarama ultrasəs müayinəsi ilə eyni gündə və ya 1-3 gündən sonra həyata keçirilən qan tərkibinin öyrənilməsidir. HCG və PAPP üçün qan bağışlamaq lazımdır. HCG hormonu, embrionun membranlarının hüceyrələrinin istehsalına kömək edir, döllənmədən 6-10 gün sonra qanda görünür. Qanda beta-hCG-nin artması, gələcək anada çoxlu hamiləlik, fetal patoloji, şəkərli diabet və ya toksikoz göstərə bilər. Daha da təhlükəli hCG səviyyəsinin çox aşağı olması - bu, ektopik hamiləliyin, spontan abort, plasenta çatışmazlığı və hətta fetus ölümü təhdididir.
PAPP analizi yalnız hamiləliyin ilk trimestrində aparılır. Onun azalması döldə xromosomal anormalliklərin olduğunu, Down sindromunun, Edwards, Cornelie de Lange ehtimalını və aşağı düşmə təhlükəsini göstərir. Bu analiz hamiləlik müddətinə çox həssasdır, buna görə termini hətta bir həftə təyin etməkdə səhv səhv diaqnoz qoyulmasına səbəb ola bilər.
Nəzərə alınmalıdır ki, nəticələr daha bir neçə səbəbə görə təhrif oluna bilər. Məsələn, ananın kilolu olduğu təqdirdə oxunuşlar normadan çox olur və həddindən artıq arıqdırsa, əksinə, çox qiymətləndirilmir. Çoxlu hamiləlikdə və ya ekstrakorporal mayalanmada (IVF) patoloji riskini hesablamaq da çətindir. Qan vermədən əvvəl səhər yeməyi kimi təhqiramiz bir nəzarət belə səhv bir analiz üçün səbəb ola bilər.
